Атрофия зрительного нерва у детей

Атрофия зрительного нерва у детей

Диагностика



Многие заболевание зрительной системы у детей диагностируются впервые дни их жизни, врачом-офтальмологом (катаракта, глаукома). Атрофия зрительного нерва, к сожалению, не входит в их число. Это заболевание часто протекает без симптомов, выявить его можно только на втором месяце жизни ребенка. Чтобы выяснить есть ли патология, врач проверяет остроту зрения при помощи фиксации взгляда и возможности следить за двигающейся игрушкою. В случаи неэффективности такого способа, делается диагностика реакции головного мозга на внешние, зрительные раздражители. При таком исследовании изучается глазное дно ребенка. Если имеет место помутнение зрительного диска, диагноз неутешительный ― атрофия зрительного нерва.

Причины АЗН у детей



  • Врожденная ― атрофия, как следствие разных внутриутробных патологий развития головного мозга. Проявляется при рождении или в возрасте до 3-х лет.

  • Наследственная (к детям от родителей) ― есть несколько видов отличающихся клинической картиной, временем проявления заболевания, типом наследственности.

  • Юношеская атрофия ― возникает чаще других наследственных видов, имеет в основном доброкачественный характер. Впервые признаки появляються в 2─3 года, зрение теряется постепенно.

  • Атрофия связана с полом ― редко встречается, развевается медленно в раннем возрасте. Может совмещаться с небольшими неврологическими отклонениями.

  • Инфантильная атрофия Бера ― проявляется рано (на 3─9 году жизни), характеризуется внезапной потерей зрения, после чего, прогрессирует медленно.

  • АЗН (неврит) Лебера ― начинается внезапно, прогрессирует быстро, характеризуется двусторонним невритом.

  • Оптикоотодиабетический синдром ― прогрессирует быстро, характеризуется двусторонней первичной атрофией, совмещается с гидронефрозом, сахарным диабетом, глухотой неврогенного генеза, патологиями в развитии мочевой системы.

  • Приобретенная атрофия ― вызвана разными инфекционными болезнями зрительного нерва и ЦНС, деформации черепа, церебральных заболеваний.


Симптомы атрофии зрительного нерва у детей



  • Прогрессирующие снижение остроты зрения.
  • Поле зрения меняется (появление слепых пятен, отдельные участки зрения выпадают).
  • Нарушается цветовое восприятие.
  • Туннельный синдром ― ребенок видит, только то, что находиться перед ним.

Первичная и вторичная АЗН у детей



  • Первичная АЗН характеризуется четкими границами диска бледноватого цвета. Размеры его несколько уменьшенные или вполне нормальные. Форма диска ― блюдцеобразная с суженными сосудами сетчатки.

  • При вторичной атрофии края диска нечеткие, размазанные, сам он часто увеличен в размерах. Цвет диска ― сероватый, нормальная экскавация нарушена, расширенные сосуды. При запущенных ее стадиях, во многих случаях, границы диска стают хорошо видимыми, что мешает проведению правильной диагностики. В такой ситуации, важно не пропустить наличие околососкового рефлекса, который проявляется только при вторичной атрофии.

Лечение атрофии зрительного нерва у детей



Цель лечения атрофии у детей ― предотвратить значительное повреждение нерва и восстановить нормальное, полноценное зрение.

Самой благоприятной для лечения формой АЗН, является частичная атрофия. Частичная атрофия ― это когда процесс нарушения начался, повредил небольшую часть нерва и приостановился. Зачастую восстановление начинают с применения препаратов и витаминов, которые стимулируют кровообращение в зрительном нерве, а также физиотерапии. Если же атрофия вызвана травмой или сдавливанием, то лечение начинают с нейрохирургии, а потом используют методы магнитной и лазерной стимуляции, физио- и электротерапию. Детский организм быстрее восстанавливается, тут главное вовремя начать лечение. Все терапии нужно проводить под наблюдением врача, соблюдать все рекомендации и не терять драгоценное время.

Возобновить зрение полностью, очень сложно, но не лечение ― прямой путь к слепоте. Берегите своих детей, своевременно проходите плановые осмотры. Лучше предотвратить проблему, чем потом с ней бороться.

Видео по теме:

Другие статьи: